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正确认识骨质增生
发布日期:2015-11-5 9:52:45 来源: 【打印此页】 【关闭
    增生俗成“骨刺”。骨头上面竟然长了“刺”,乍听之下,确有些让人生畏。一些中老年人在体检或因其他原因做骨关节X线、CT或MRI(核磁)等影像检查时,往往会被诊断有“骨质增生”,从此便感到慌惑不安,再加上受一些医疗和药品广告的误导,心理压力更大,甚至忙于四处求医问药。其实这种忧虑可以解除。出现骨质增生并不等于身体出了“毛病”。大多数骨刺,不过是骨的一种“退行性改变”,如同老年人出现视力下降、听力衰退、头发变白、牙齿松动等情况一样。对中老年人来说,出现骨质增生而又没有明显的临床症状或身体功能障碍时,完全不必大惊小怪。  
    
   那么,骨质增生是怎样形成的呢?这是因为人体中的四肢与脊柱关节经常处于各种运动状态,被一些肌腱、韧带所牵拉,不断受到高的应力的刺激而出现增生。正如经常使用工具的手上容易长出老茧一样,骨质增生也总是出现在人体活动最多或受力最大的部位,如颈椎、腰椎、膝关节及跟骨等,总计占骨质增生症90%以上。
      
   为什么我们常把骨质增生视为一种疾病呢?这是由于部分增生能刺激其周围的软组织、神经、血管或引起无菌性炎症改变,出现局部充血、水肿或粘连、挛缩、结疤、嵌压现象。这些症状和体征都属病理性改变。一些人据此得出“骨质增生就是病”的片面结论。常见的病理性骨质增生,如颈椎骨质增生,可能压迫颈神经根或椎动脉,引发手臂麻木、疼痛和头晕等症状,形成“颈椎综合征”;某些腰椎骨质增生,可刺激腰脊神经根及其周围的软组织,出现“腰腿痛”等症状。
 
   骨质增生与临床症状之间并无必然联系,症状轻重与增生的程度也不成正比。有些人增生很明显,却毫无症状或仅有轻微的症状;而另一些人增生不多或骨刺不大,症状却很突出,甚至很严重。
 
   当然,也有少数人因继发性原因而导致骨质增生症(中医称骨关节痹症,西医多称骨性关节炎)。临床上最明显的症状是疼痛。负重时疼痛可加重,一段时间不活动可能出现暂时性僵硬。患者改变体姿时,会感到活动不便;而适当活动后,则觉得关节舒适、疼痛减轻;但在过度活动时又引起疼痛和功能受限。骨性关节病在不同关节的表现和功能影响各不相同,但大多数人预后良好,即使不做任何治疗,症状也不会变得严重,不会发生真性骨强直。
 
   因此,单纯去治疗骨质增生,是毫无必要也毫无意义的,尤其是由退行性变引起的骨质增生。临床上,其实我们更关注的是“骨质增生症”。如因骨质增生导致“关节周围软组织疼痛综合征”或“骨性关节病”,出现了疼痛、麻木、活动受限等症状,就有必要找医生采取一些治疗措施或有针对性的自我康复锻炼,以缓解或消除这些症状。目前,常用的非手术疗法有药物内服或外敷、小针刀、理疗、按摩推拿、针灸拔罐、注射阻滞等,也可进行一些康复体操、气功等保健活动,必要时还可手术治疗。

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